Kirurgisk behandling ved testikkelkreft

Ved kreft i testikkelen fjernes denne ved operasjon (orkiektomi). Er diagnosen usikker tas en vevsprøve av testikkelen. Viser vevsprøven ondartet svulst, fjernes testikkelen.

For å vurdere om det foreligger celleforandringer (karsinom in situ) i motsatt testikkel kan det være aktuelt å ta vevsprøve fra denne.

Dersom det er mulig, får pasienten tilbud om nedfrysing av sæd. Dette gjøres i de tilfeller der pasienten skal ha tilleggsbehandling som kan påvirke evnen til å få barn, eller dersom den andre testikkelen er underutviklet eller mangler.

Hos noen pasienter er det nødvendig å fjerne lymfeknuter på bakre bukvegg (retroperitonealt glandeltoilette) etter gjennomført cellegiftbehandling. Lymfeknutene som er forbundet med den syke testikkelen fjernes. Foreligger mistanke om spredning, kontrolleres lymfeknutene på motsatt side. Dette inngrepet utføres kun på pasienter med non-seminom i stadium II, III og IV. Historisk sett var et slikt inngrep forbundet med betydelig komplikasjoner postoperativt. Dette har i den senere tid blitt redusert på grunn av bedre kirurgiske teknikker med tanke på nervesparende kirurgi og lymfedrenasje.