Stadier og spredningsmønster ved lungekreft

Lokal svulst (T-stadium)

Primærsvulst (T)

• TX – primærsvulst kan ikke vurderes; eller kreftceller funnet i oppspytt eller bronkialutstryk, men ikke synlig ved bildediagnostikk eller bronkoskopi.
• T0 – ikke påvist primærsvulst
• Tis – karsinom in situ

T1

T1 - svulst mindre enn eller lik 3 cm i største diameter – omgitt av lunge eller den indre brysthinnen (viscerale pleura). Bronkoskopi viser ingen tegn til innvekst nærmere enn lappebronkus.

• T1a - svulst ≤ 2 cm i største diameter
• T1b - svulst > 2 men ≤ 3 cm i største diameter

T2 – svulst > 3-7 cm eller en av følgende:

• svulst med involvering av hovedbronkus ≥ 2 cm fra karina
• svulst med innvekst i den indre brysthinnen
• atelektase eller obstruktiv pneumonitt i lungerotområdet; involverer ikke hele lungen 
  • T2a – svulst > 3 cm men ≤ 5 cm i største diameter
  • T2b – svulst > 5 cm men ≤ 7 cm i største diameter

 T3 – svulst > 7 cm, eller en av følgende:

• svulst med innvekst til omliggenede strukturer som brystvegg, mellomgulvet, hjerteposens ytre hinne (parietal perikard), mediastinale pleura eller nervus phrenicus
• svulst i hovedbronkus < 2 cm nedenfor karina, men som ikke inkluderer karina
• sammenfall av hele lungen
• separat svulst i samme lapp

T4 – en av følgende:

• svulst med innvekst til brystskillevegg, hjerte, store kar, karina, luftrør, spiserør, virvellegeme eller nervus recurrens
• separat svulst i annen lapp i samme lunge

Lymfeknuter (N-stadium)

• NX – spredning til lymfeknuter kan ikke vurderes
• N0 – ingen spredning til lymfeknuter
• N1 – spredning til lymfeknuter omkring bronkiene eller til lymfeknuter rundt lungeroten på samme side som hovedsvulsten
• N2 – spredning til lymfeknuter i brystskilleveggen på samme side som hovedsvulsten, og/eller lymfeknuter under karina 
• N3 – spredning til lymfeknuter rundt lungerot eller brystskillevegg på motsatt side av hovedsvulsten, eller til supraklavikulære eller skalene lymfeknuter 

Fjernspredning (M-stadium)

• MX – fjernspredning kan ikke vurderes
• M0 – ingen fjernspredning
• M1 – fjernspredning
• M1a – fjernspredning til lungen på motsatt side av hovedsvulsten, pleurale lymfeknuter eller økt mengde væske i lungesekken (pleuraeffusjon), eller lekkasje av væske fra hjerteposen (perikardial effusjon).
• M1b – fjernspredning